Amiloid kardiyomiyopati - Amyloid cardiomyopathy - Wikipedia

Amiloid kardiyomiyopati (sert kalp sendromu )[1] bir kısmının ölümüyle sonuçlanan bir durumdur miyokard (kalp kası). Sistemik üretim ve yayınlanma ile ilişkilidir. amiloidojenik proteinler, özellikle immünoglobulin hafif zincir veya transtiretin (TTR).[2] Hücre dışı birikimi ile karakterize edilebilir. amiloidler, oluşturmak için birbirine yapışan katlanabilir proteinler fibriller içinde kalp.[3] Amiloid aşağıda görülebilir polarize ışık içinde kongo kırmızısı lekeli biyopsi.

Semptomlar

Amiloid kardiyomiyopati bir dizi semptomla ilişkilidir:

Patofizyoloji

Amiloid proteinler depolanır miyokard.[5] Bu sınırlar ventriküler dolum sırasında diyastol hangi artar diyastol sonu hacim.[5] Bu, konjestif kalp yetmezliği, atriyal aritmi, ventriküler aritmi gibi çeşitli kalp sorunlarına yol açabilir ve kardiyak sinir iletimini engelleyebilir.[5]

Teşhis

Teşhis genellikle gecikir çünkü semptomları spesifik değildir.[7]

Elektrokardiyografi düşük voltaj ve benzer modelleri belirlemek için kullanılabilir. kalp krizi.[6]

Kardiyak MR onu ayırt etmek için kullanılabilir hipertansif kalp hastalığı.[4][6] Bu daha kalın gösterir interventriküler septum.[6]

Tedavi

Kemoterapi tedavi edebilir amiloidoz eğer ilgiliyse immünoglobulinler.[7] Karaciğer nakli amiloidozu tedavi edebilir ailevi transtiretin.[7]

Prognoz

Sonuçlar amiloid kardiyomiyopati için genellikle çok zayıftır, hastaların% 10'undan daha azı 5 yıl.[5] Tedavi olmaksızın, birkaç hasta 6 aydan fazla hayatta kalır.[5]

Epidemiyoloji

Gelişmiş ülkelerde amiloid kardiyomiyopatinin ölümlerin% 0.1'inde rol oynadığı tahmin edilmektedir.[5]

Referanslar

  1. ^ "Kardiyak amiloidoz: MedlinePlus Medical Encyclopedia". medlineplus.gov. Alındı 2017-12-01.
  2. ^ Liao, Ronglih; Ward, Jennifer E. (2017/06/09). "Amiloid Kardiyomiyopati: Yükselişteki Hastalık". Dolaşım Araştırması. 120 (12): 1865–1867. doi:10.1161 / CIRCRESAHA.117.310643. ISSN  0009-7330. PMC  5584551. PMID  28596171.
  3. ^ Falk, Rodney H .; Dubrey, Simon W. (2010-01-01). "Amiloid Kalp Hastalığı". Kardiyovasküler Hastalıklarda İlerleme. Olağandışı Kardiyomiyopatiler. 52 (4): 347–361. doi:10.1016 / j.pcad.2009.11.007. PMID  20109604.
  4. ^ a b Steingart, Richard M .; Chen, Carol; Liu, Jennifer (2016-01-01), Herrmann, Joerg (ed.), "Bölüm 7 - Kalbi İçeren Kanserin Alt Tipleri", Klinik Kardiyo-Onkoloji, Elsevier, s. 121–131, doi:10.1016 / b978-0-323-44227-5.00007-7, ISBN  978-0-323-44227-5, alındı 2020-11-27
  5. ^ a b c d e f g h ben Gillespie, Hamilton S .; Benjamin, Ivor J. (2012-01-01), Hill, Joseph A .; Olson, Eric N. (editörler), "Bölüm 43 - İnfiltratif ve Protein Yanlış Katlanan Miyokard Hastalıkları", Kas, Boston / Waltham: Academic Press, s. 625–637, doi:10.1016 / b978-0-12-381510-1.00043-0, ISBN  978-0-12-381510-1, alındı 2020-11-27
  6. ^ a b c d e Benson, Merrill D. (2013-01-01), Rimoin, David; Pyeritz, Reed; Korf, Bruce (editörler), "Bölüm 79 - Amiloidoz ve Diğer Protein Biriktirme Hastalıkları", Emery ve Rimoin İlkeleri ve Tıbbi Genetik Uygulaması, Oxford: Academic Press, s. 1–18, doi:10.1016 / b978-0-12-383834-6.00083-5, ISBN  978-0-12-383834-6, alındı 2020-11-27
  7. ^ a b c Sher, T .; Gertz, M.A. (2018-01-01), Vasan, Ramachandran S .; Sawyer, Douglas B. (ed.), "Amiloid Kardiyomiyopati", Kardiyovasküler Araştırma ve Tıp Ansiklopedisi, Oxford: Elsevier, s. 66–79, doi:10.1016 / b978-0-12-809657-4.11051-8, ISBN  978-0-12-805154-2, alındı 2020-11-27